癫痫患者联记忆力丧失的担心超过他们的医生

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2011年3月9日

癫痫患者担心超过他们的医生做一下病人的陪同他们的癫痫症的潜在记忆丧失,根据最近的一项研究

在一项调查中,患者以癫痫为一组排名记忆丧失的20个潜在的医疗或社会问题的一个名单上第二重要的关注。记忆丧失的关注排在第12位的医生和护士执业谁完成了同样的调查记录的担忧之中响应频率

患者和实践三个前五名关注整体一致:具有癫痫意外,法律权利或带动能力和癫痫发作没有得到控制。从业排名与药物副作用的问题作为自己的第二-highest关注,病人排是一个负担,他们的家庭为他们的第五高的关注。

这两个小组认为具有发作出乎意料是1号的关注。从业人员近四分之三和刚刚超过一半的患者排意想不到的癫痫作为他们最大的担忧。

“在很多情况下,有重叠的相当数量,但问题是,患者对他们的雷达屏幕练习者没有是内存问题。内存是提供的比我们预期的患者比例较大的担忧,”詹姆斯·麦考利,在俄亥俄州立大学药学实践和神经学副教授和研究的主要作者。

“间接地,我们通过解决发作解决临床内存的担忧。但我们不典型ically坐下来与病人,并说,“告诉我关于你的记忆。”这增加了我们的临床医生的认识,并应作为警钟所有从业者治疗癫痫的人。“

美国国立卫生研究院介绍癫痫的影响估计有200万名美国人在脑部疾病这在正常的脑信号的神经细胞的簇,引起奇怪的感觉,情绪和行为或有时抽搐,肌肉痉挛和意识。在损失约80%的患者,癫痫发作可以与药物或手术进行控制。

[123该研究发表在最新一期刊[发行123]癫痫与行为。

[从257例123]麦考利和他的同事收集的调查回复在俄亥俄州立大学的Ø看到utpatient癫痫门诊2009年3月和2010年2月之间,以及从五个临床 - 四名医生和一名护士执业 - 谁处理的患者。在临床上作为药物治疗顾问麦考利的做法,并没有参加调查。

调查表所列的癫痫患者20的潜在忧虑。这些措施包括一般由所有受访者都同意把最高的关注,以及其他的主机:按住工作或获得所需的教育和就业目标,情绪问题,医疗费用,治疗由他人健康和性健康

[123 ]要求答卷扫描的20所关注和排名只有他们最关注的五个问题,以便从最高到最低的完整列表。研究人员记录两者的反应为w频率ELL作为基于他们的平均总分的关注行列。

研究发现两组间如何思考的障碍两个缺口:患者为一组更为关心记忆力减退比分别为从业者和从业者表现出约比没有患者突发癫痫发作更值得关注[123 ]

“在我院门诊的口头禅是,‘没有发作,无副作用’,让失控的发作被视为由从业人员医疗问题,”麦考利说。 “患者往往不希望有,因为社会歧视的发作。在此背景下的一个有趣的一点是,我们认为在临床上,如果我们能改善癫痫发作,我们将提高记忆力。”

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  • 总之,从业人员的71%上市意想不到的扣押他们最关心的问题,相对于患者的51%。上市他们最关注的五个问题中存储的患者百分之四十二,比从业者只有21%。

  • 麦考利说,癫痫患者知道的认知可以为患者随时间的问题。通常有四种方法内存可以通过癫痫的影响:药物副作用,不加控制癫痫发作,疾病本身对大脑的影响,以及相关的情绪障碍,如抑郁症和焦虑

  • 他说,记忆癫痫患者的损失往往是伴有健忘的意识。例如,患者可能知道他们前几天出去吃午饭,但不记得自己吃了什么。

研究表明,药物专门设计用于提高记忆力,如用于老年痴呆症患者,没有癫痫患者是有效的 - 这可能是因为药物对大脑的完全不同的部分作用,麦考利指出。

癫痫谁需要多种药物来控制癫痫发作是在痛苦的副作用的药物相结合的结果,风险较高的患者,他补充说。关于15种药物组成可用来治疗这种疾病的药物的武库。

由于这些原因,麦考利说,从业者努力处方药物的剂量水平是可以控制癫痫发作,同时尽量减少副作用 - 有时一个艰巨的任务。与这些药物有关的最常见的副作用是嗜睡,他说。这可以通过设计来在大脑中的患处浸湿,激发药物发生。

“通过应用余气闸如果你冲的衰减,则存在一个潜在的病人可能是累了,”他说。

一些抗癫痫药物也可以引起体重增加或损失。

调查问卷的人口统计数据显示,57%的受访或147例,已在过去六个月内有癫痫发作。只有两个整体的反应不同显著基于这些特点:患者的癫痫发作控制更可能报告的合法权利或能力与患者不受控制的癫痫比较,患者无法控制的癫痫发作更可能报告说,缺乏控制癫痫发作的为患者相比,其发作被控制的担忧推动作为他们最关注的问题之一。

麦考利指出他很惊讶地发现,关于内存越过两组患者的强烈关注。

“我早就预料到,如果病人都做得很好,他们并不担心内存,驾驶,或有亲人因为他们做的不错照顾他们的,”他说。 “这也告诉我们,即使他们正在做的不错,他们知道,由于癫痫发作的突发性质,它可能发生在明天,下周,两年从现在开始。所以我猜仍有潜在的焦虑SEIzures可能会回来。“

研究人员认为,总体而言,从业者都知道病人的顾虑,内存虽然,患者的五个最常见的问题一致通过从业者列出的七个最常见的问题。

[123该计划的科学家更深入地钻研这方面的研究通过探索原因是后面的内存问题,患者做报告的。

“我们会尽量区分记忆问题的原因,这将有助于指导我们以增加药物剂量以获得癫痫发作,减少剂量的更好的控制,以消除副作用,或使用抗抑郁药地址的心情,“麦考利说:”这是一个相当黑暗的区域,我们的目标是通过解剖的原因,以了解更多记忆丧失“

来源:

EPILEPSY与行为

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